原標(biāo)題：衛(wèi)計(jì)委：取消“以藥補(bǔ)醫(yī)”是今年最難啃的“硬骨頭”
圖為國家衛(wèi)生計(jì)生委副主任、國務(wù)院醫(yī)改辦主任王賀勝答記者問。新華網(wǎng)/中國政府網(wǎng) 翟子赫 攝中新社北京3月11日電 （記者 李茜 蔣濤）“取消‘以藥補(bǔ)醫(yī)’這個機(jī)制，是我們深化醫(yī)改的重中之重，也是我們今年最難啃的‘硬骨頭’�！�
中國國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會副主任、國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主任王賀勝11日在十二屆全國人大五次會議記者會上說。
中國的“藥品加成”政策始自上世紀(jì)50年代。發(fā)展至今，“以藥補(bǔ)醫(yī)”逐步演化成為一種逐利機(jī)制，損害了民眾利益，迫切需要通過改革來解決。
按照今年政府工作報(bào)告的要求，2017年中國要全面推開公立醫(yī)院綜合改革，全部取消藥品加成。
王賀勝說，這意味著中國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)將徹底告別“以藥補(bǔ)醫(yī)”的時代。
要實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)并非易事。王賀勝坦言，“改變以前的運(yùn)行機(jī)制，還是很難的。因?yàn)樗壬婕傲松羁痰睦嬲{(diào)整，改的是體制機(jī)制，又涉及到醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動改革。”
2009年中國啟動新一輪醫(yī)改以來，一直把取消藥品加成作為破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制的切入點(diǎn)和突破口。通過逐步取消藥品加成，每年降低藥品費(fèi)用。王賀勝說，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，今年預(yù)計(jì)將再次為民眾節(jié)省藥品費(fèi)用600億至700億元人民幣。
怎么實(shí)現(xiàn)破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制？王賀勝說重點(diǎn)是要按照“騰籠換鳥”的思路：
一是騰空間，即擠壓藥品價(jià)格的虛高水分，開展醫(yī)保支付方式的改革，來激發(fā)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員合理用藥、控制費(fèi)用的內(nèi)生動力。
二是調(diào)結(jié)構(gòu)，就是把降低藥品價(jià)格、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為騰出的空間用于調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，要把檢查檢驗(yàn)的價(jià)格降下去，把服務(wù)的價(jià)格提上來，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，優(yōu)化醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)。
三是保銜接，就是醫(yī)保支付和財(cái)政補(bǔ)助，醫(yī)保支付和財(cái)政補(bǔ)助政策要同步跟進(jìn)、無縫對接，確保民眾負(fù)擔(dān)總體不增加。
除此之外，還要充分保護(hù)和調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性，要依法嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為，維護(hù)正常醫(yī)療秩序，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
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